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手外伤术后的康复训练
http://www.100md.com 2023年8月24日 医药卫生报 2023.08.24
     手外伤术后的康复训练

    □魏彬

    手外伤患者术后进行功能康复锻炼,能促进创面愈合、关节活动度增加,促进肢体功能恢复,预防粘连。因此,在手外伤术后,患者应积极进行康复训练,这样才能早日恢复手部功能。

    早期锻炼

    手外伤术后,患者应在医务人员的指导下进行早期锻炼,促进手部功能恢复。

    在术后1周~2周开始进行,患者要尽量多活动手指,促进血液循环,减少血栓形成;可使用患手的拇指做握拳、握紧、放松等动作;护理人员可以将患者的患肢关节伸直,然后进行弯曲,在运动时不要太用力,运动的时长逐渐增加。通过运动来让手指关节积极活动,缓解关节僵硬,促进血液循环。

    中期锻炼

    中期锻炼一般是在术后的第2周开始进行,这个时候患者受伤肢体的肿胀、疼痛等症状已经逐渐减轻。因此,患者需要适当加大活动力度。

    手指伸展练习 将手指握拳、伸直、屈曲,进行反复练习。

    手指对指练习 双手握拳后,将五指分开到最大限度,再次握拳,反复进行。

    抓物运动 将一只手放在桌上或床上,然后抓住另一只手的手指向下按,同时再向上提。

    后期锻炼

    手术第4周开始进行后期锻炼,这个时期患者的肌腱、血管、肌肉组织等已经基本愈合。因此,患者可以根据自身的病情和恢复情况加强训练。在训练中,患者不但要对患病的肢体采用被动训练,还需要主动进行锻炼。平时还可以多做一些手部运动,尽快恢复生活自理。

    注意事项

    术后应遵照医嘱,积极配合治疗和康复训练,以促进手部功能恢复,患者应注意保持患肢功能位置,避免影响关节活动。

    患者术后应严格遵守医嘱,按时服药、换药、复查,以免影响伤口愈合。应避免接触水,以免影响伤口愈合。注意饮食卫生,避免因饮食不当影响伤口恢复。定期到医院复查,如有异常情况,及时就医。手外伤的患者,术后需注意观察患肢活动情况,若出现患肢麻木、疼痛、肿胀、无力等症状,应及时就医。遵循循序渐进的原则,从开始时的被动运动,到主动运动,再到患肢肌肉及关节活动度的增加,逐渐增加训练量。康复锻炼时应注意不要过度活动手指。在进行主动运动时,患者可佩戴指套辅助完成运动,待手指关节活动度恢复后再完全脱掉指套。在进行被动运动时,应注意不要过度牵拉手指,以免造成皮肤破损、出血或血栓等情况。

    患者在进行康复训练时还应注意预防血栓、水肿,要根据自身体状况选择适合的锻炼方式,以及强度。如果患者患有高血压病或糖尿病等疾病,则应先治疗相关疾病,然后再进行康复训练。

    (作者供职于聊城鲁西康复医院), http://www.100md.com